Non-proliferative Diabetic Retinopathy without Macular Edema
ENGLISH
The eye works like a camera. It has two parts, a lens and a film. The film layer lines the back wall of the eyes and is called the retina. It has arteries that provide it blood flow, veins which drain the blood, and small blood vessels called capillaries which connect the two systems. Diabetic changes are characterized by thickening of the wall of the capillaries, formation of small aneurysms, bleeding within the retina, and leakage from the capillaries. Such leakage can cause swelling of the retina and reduce the vision, called as macular edema, but in your current condition, there is no significant swelling in the center of the retina.
There may be swelling in the retina around the center, which can still threaten the vision, if the swelling were to worsen and reach the center. Therefore, close monitoring with your Retina specialist is necessary. If the swelling does start involving the center, treatment with an office procedure called an intravitreal injection may be required at that time. Most patients undergoing intravitreal injections find that the procedure is much more comfortable than anticipated and that the post-procedure discomfort is minimal.
Why is it important to follow-up with your eye care specialist? Untreated swelling in the macula can cause permanent vision loss if present for weeks to months without treatment. Your retina is at risk of abnormal new blood vessel formation which can bleed and cause new floaters and require additional treatment. Your Retina specialist may be able to detect these in the early stage and initiate treatment to decrease the risk of vision loss. Treatment at the correct time interval helps to maximize vision.
What can you do to decrease the risk of diabetic eye disease worsening? Continue follow-up and treatment with your retina specialist as recommended. Work on systemic diabetic control in consultation with your primary care provider and maintain a Hemoglobin A1c of 7 or less and maintain a blood pressure of 140/90 or less. Diet, exercise, medications, weight control are all important in control of diabetes and diabetic retinopathy.
CHINESE
眼睛的工作原理就像照相机。它由两部分组成：晶状体和薄膜。薄膜层位于眼睛的后壁，称为视网膜。它有动脉为其提供血流，静脉排出血液，以及连接两个系统的小血管，称为毛细血管。糖尿病变化的特征是毛细血管壁增厚、小动脉瘤形成、视网膜内出血和毛细血管渗漏。这种渗漏会导致视网膜肿胀并降低视力，称为黄斑水肿，但在您目前的状况下，视网膜中心没有明显的肿胀。
中心周围的视网膜可能会肿胀，如果肿胀恶化并到达中心，仍然会威胁视力。因此，需要与您的视网膜专家密切监测。如果肿胀确实开始涉及中心，则可能需要在那时使用称为玻璃体内注射的门诊程序进行治疗。大多数接受玻璃体内注射的患者发现，手术比预期的要舒适得多，术后不适感也很小。
为什么与您的眼科专家进行随访很重要？如果数周至数月未接受治疗，未经治疗的黄斑肿胀可能会导致永久性视力丧失。您的视网膜有异常新血管形成的风险，这种血管可能会出血并导致新的飞蚊症，需要额外的治疗。您的视网膜专家可能能够在早期发现这些并开始治疗以降低视力丧失的风险。在正确的时间间隔进行治疗有助于最大限度地提高视力。
您可以做些什么来降低糖尿病眼病恶化的风险？按照建议继续与您的视网膜专家进行随访和治疗。与您的初级保健提供者协商进行全身糖尿病控制，并将糖化血红蛋白保持在 7 或更低，并将血压保持在 140/90 或更低。饮食、运动、药物、体重控制对于控制糖尿病和糖尿病视网膜病变都很重要。
HINDI
आँख कैमरे की तरह काम करती है। इसके दो भाग होते हैं, एक लेंस और एक फिल्म। फिल्म की परत आँखों की पिछली दीवार को रेखाबद्ध करती है और इसे रेटिना कहा जाता है। इसमें धमनियाँ होती हैं जो इसे रक्त प्रवाह प्रदान करती हैं, नसें जो रक्त को बाहर निकालती हैं, और छोटी रक्त वाहिकाएँ जिन्हें केशिकाएँ कहा जाता है जो दोनों प्रणालियों को जोड़ती हैं। मधुमेह के परिवर्तन केशिकाओं की दीवार के मोटे होने, छोटे धमनीविस्फार के गठन, रेटिना के भीतर रक्तस्राव और केशिकाओं से रिसाव द्वारा चिह्नित होते हैं। इस तरह के रिसाव से रेटिना में सूजन हो सकती है और दृष्टि कम हो सकती है, जिसे मैकुलर एडिमा कहा जाता है, लेकिन आपकी वर्तमान स्थिति में, रेटिना के केंद्र में कोई महत्वपूर्ण सूजन नहीं है।
केंद्र के आसपास रेटिना में सूजन हो सकती है, जो अभी भी दृष्टि को खतरे में डाल सकती है, अगर सूजन खराब हो जाती है और केंद्र तक पहुँच जाती है। इसलिए, अपने रेटिना विशेषज्ञ के साथ करीबी निगरानी आवश्यक है। यदि सूजन केंद्र को शामिल करना शुरू करती है, तो उस समय इंट्राविट्रियल इंजेक्शन नामक एक कार्यालय प्रक्रिया के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इंट्राविट्रियल इंजेक्शन से गुजरने वाले अधिकांश रोगियों को लगता है कि यह प्रक्रिया अपेक्षा से कहीं अधिक आरामदायक है और प्रक्रिया के बाद होने वाली असुविधा न्यूनतम है।
अपने नेत्र देखभाल विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती कार्रवाई करना क्यों महत्वपूर्ण है? मैक्युला में अनुपचारित सूजन अगर बिना उपचार के हफ्तों या महीनों तक मौजूद रहती है, तो स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है। आपके रेटिना में असामान्य नई रक्त वाहिका गठन का जोखिम होता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है और नए फ्लोटर्स हो सकते हैं और अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है। आपका रेटिना विशेषज्ञ इनका प्रारंभिक चरण में पता लगाने और दृष्टि हानि के जोखिम को कम करने के लिए उपचार शुरू करने में सक्षम हो सकता है। सही समय अंतराल पर उपचार दृष्टि को अधिकतम करने में मदद करता है।
मधुमेह नेत्र रोग के बिगड़ने के जोखिम को कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं? अपने रेटिना विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती कार्रवाई और उपचार जारी रखें जैसा कि अनुशंसित है। अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता के परामर्श से प्रणालीगत मधुमेह नियंत्रण पर काम करें और हीमोग्लोबिन A1c 7 या उससे कम बनाए रखें और रक्तचाप 140/90 या उससे कम बनाए रखें। मधुमेह और मधुमेह रेटिनोपैथी के नियंत्रण में आहार, व्यायाम, दवाएँ, वजन नियंत्रण सभी महत्वपूर्ण हैं।
SPANISH
El ojo funciona como una cámara. Tiene dos partes, una lente y una película. La capa de película recubre la pared posterior de los ojos y se llama retina. Tiene arterias que le proporcionan flujo sanguíneo, venas que drenan la sangre y pequeños vasos sanguíneos llamados capilares que conectan los dos sistemas. Los cambios diabéticos se caracterizan por el engrosamiento de la pared de los capilares, la formación de pequeños aneurismas, sangrado dentro de la retina y fugas de los capilares. Dicha fuga puede causar hinchazón de la retina y reducir la visión, lo que se denomina edema macular, pero en su condición actual, no hay una hinchazón significativa en el centro de la retina.
Puede haber hinchazón en la retina alrededor del centro, que aún puede amenazar la visión, si la hinchazón empeorara y alcanzara el centro. Por lo tanto, es necesario un control minucioso con su especialista en retina. Si la hinchazón comienza a afectar el centro, es posible que se requiera un tratamiento con un procedimiento en el consultorio llamado inyección intravítrea en ese momento. La mayoría de los pacientes que se someten a inyecciones intravítreas encuentran que el procedimiento es mucho más cómodo de lo previsto y que la incomodidad posterior al procedimiento es mínima.
¿Por qué es importante realizar un seguimiento con su oftalmólogo? La hinchazón no tratada de la mácula puede causar pérdida permanente de la visión si permanece durante semanas o meses sin tratamiento. Su retina corre el riesgo de que se formen nuevos vasos sanguíneos anormales que pueden sangrar y causar nuevas moscas volantes y requerir tratamiento adicional. Su oftalmólogo puede detectarlas en una etapa temprana e iniciar un tratamiento para disminuir el riesgo de pérdida de la visión. El tratamiento en el intervalo de tiempo correcto ayuda a maximizar la visión.
¿Qué puede hacer para disminuir el riesgo de que la enfermedad ocular diabética empeore? Continúe con el seguimiento y el tratamiento con su oftalmólogo según lo recomendado. Trabaje en el control sistémico de la diabetes en consulta con su médico de atención primaria y mantenga una hemoglobina A1c de 7 o menos y una presión arterial de 140/90 o menos. La dieta, el ejercicio, los medicamentos y el control del peso son todos importantes para controlar la diabetes y la retinopatía diabética.
TAGALOG
Ang mata ay gumagana tulad ng isang kamera. Mayroon itong dalawang bahagi, isang lens at isang pelikula. Ang layer ng pelikula ay nakalinya sa likod na dingding ng mga mata at tinatawag na retina. Mayroon itong mga arterya na nagbibigay ng daloy ng dugo, mga ugat na nag-aalis ng dugo, at maliliit na daluyan ng dugo na tinatawag na mga capillary na nag-uugnay sa dalawang sistema. Ang mga pagbabago sa diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng pader ng mga capillary, pagbuo ng maliliit na aneurysm, pagdurugo sa loob ng retina, at pagtagas mula sa mga capillary. Ang ganitong pagtagas ay maaaring magdulot ng pamamaga ng retina at bawasan ang paningin, na tinatawag na macular edema, ngunit sa iyong kasalukuyang kalagayan, walang makabuluhang pamamaga sa gitna ng retina.
Maaaring may pamamaga sa retina sa paligid ng gitna, na maaari pa ring banta sa paningin, kung ang pamamaga ay lumala at umabot sa gitna. Samakatuwid, kailangan ang malapit na pagsubaybay sa iyong Retina specialist. Kung ang pamamaga ay nagsimulang kinasasangkutan ng sentro, ang paggamot sa isang pamamaraan sa opisina na tinatawag na intravitreal injection ay maaaring kailanganin sa oras na iyon. Karamihan sa mga pasyente na sumasailalim sa mga intravitreal injection ay nalaman na ang pamamaraan ay mas komportable kaysa sa inaasahan at na ang post-procedure discomfort ay minimal.
Bakit mahalagang mag-follow-up sa iyong espesyalista sa pangangalaga sa mata? Ang hindi ginagamot na pamamaga sa macula ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pagkawala ng paningin kung naroroon sa loob ng ilang linggo hanggang buwan nang walang paggamot. Ang iyong retina ay nasa panganib ng abnormal na bagong pagbuo ng daluyan ng dugo na maaaring dumugo at magdulot ng mga bagong floater at nangangailangan ng karagdagang paggamot. Maaaring matukoy ng iyong Retina specialist ang mga ito sa maagang yugto at simulan ang paggamot upang mabawasan ang panganib ng pagkawala ng paningin. Ang paggamot sa tamang agwat ng oras ay nakakatulong upang mapakinabangan ang paningin.
Ano ang maaari mong gawin upang mabawasan ang panganib ng paglala ng sakit sa mata na may diabetes? Ipagpatuloy ang pag-follow-up at paggamot sa iyong retina specialist gaya ng inirerekomenda. Gumawa ng systemic na kontrol sa diyabetis sa pagkonsulta sa iyong pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga at magpanatili ng Hemoglobin A1c na 7 o mas mababa at mapanatili ang presyon ng dugo na 140/90 o mas mababa. Ang diyeta, ehersisyo, gamot, kontrol sa timbang ay mahalaga sa pagkontrol ng diabetes at diabetic retinopathy.
VIETNAMESE
Mắt hoạt động như một chiếc máy ảnh. Nó có hai phần, một thấu kính và một lớp phim. Lớp phim lót thành sau của mắt và được gọi là võng mạc. Nó có các động mạch cung cấp lưu lượng máu, các tĩnh mạch dẫn lưu máu và các mạch máu nhỏ gọi là mao mạch kết nối hai hệ thống này. Những thay đổi do bệnh tiểu đường được đặc trưng bởi sự dày lên của thành mao mạch, hình thành các phình động mạch nhỏ, chảy máu bên trong võng mạc và rò rỉ từ các mao mạch. Sự rò rỉ như vậy có thể gây sưng võng mạc và làm giảm thị lực, được gọi là phù hoàng điểm, nhưng trong tình trạng hiện tại của bạn, không có tình trạng sưng đáng kể ở trung tâm võng mạc.
Có thể có tình trạng sưng ở võng mạc xung quanh trung tâm, tình trạng này vẫn có thể đe dọa thị lực, nếu tình trạng sưng trở nên tồi tệ hơn và lan đến trung tâm. Do đó, cần theo dõi chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa võng mạc của bạn. Nếu tình trạng sưng bắt đầu liên quan đến trung tâm, có thể cần điều trị bằng một thủ thuật tại phòng khám được gọi là tiêm nội nhãn tại thời điểm đó. Hầu hết bệnh nhân trải qua tiêm nội nhãn thấy rằng thủ thuật này thoải mái hơn nhiều so với dự kiến và cảm giác khó chịu sau thủ thuật là rất ít.
Tại sao việc theo dõi với bác sĩ chuyên khoa chăm sóc mắt lại quan trọng? Sưng không được điều trị ở hoàng điểm có thể gây mất thị lực vĩnh viễn nếu kéo dài trong nhiều tuần đến nhiều tháng mà không được điều trị. Võng mạc của bạn có nguy cơ hình thành mạch máu mới bất thường có thể chảy máu và gây ra các đốm ruồi bay mới và cần phải điều trị bổ sung. Bác sĩ chuyên khoa võng mạc của bạn có thể phát hiện những điều này ở giai đoạn đầu và bắt đầu điều trị để giảm nguy cơ mất thị lực. Điều trị đúng khoảng thời gian giúp tối đa hóa thị lực.
Bạn có thể làm gì để giảm nguy cơ bệnh mắt do tiểu đường trở nên trầm trọng hơn? Tiếp tục theo dõi và điều trị với bác sĩ chuyên khoa võng mạc theo khuyến cáo. Kiểm soát bệnh tiểu đường toàn thân theo sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc chính và duy trì Hemoglobin A1c ở mức 7 trở xuống và duy trì huyết áp ở mức 140/90 trở xuống. Chế độ ăn uống, tập thể dục, thuốc men, kiểm soát cân nặng đều quan trọng trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường và bệnh võng mạc do tiểu đường.